今天我的一个双侧股骨头坏死的患者顺利出院了，我很高兴，因为这是一个困难的病例。说困难有以下几个方面：

1、  患者经济困难，为了攒够手术的钱攒了几年，来到医院说我就那么多钱，还要做质量比较好的进口关节。我们就用什么药做什么检查，用什么材料，都精打细算。还好，出院时还剩了几千。在中国当医生还要做患者的理财师。

2、  患者双侧关节软组织严重挛缩，关节活动度很差，必须要做松解。我们做了大范围内收肌、臀中肌、髂腰肌、关节囊等松解。

3、  髋臼骨磨损严重，好像一口浅而平的大锅，臼底硬化如岩石，我必须把它加深才能够安装好金属髋臼，费了大劲了，磨两个髋臼用掉4块电池，差点不够。这种臼还不能够加深太多，看似臼底较厚，其实容易磨穿入骨盆，那就又有麻烦了。所以必须凭经验把握好深度与宽度。

4、  髋臼很大，我用的62毫米直径的金属杯，北京市面上最大的号，再大的还真找不到了。

5、  手术后的康复很操心，必须锻炼，又必须防止脱位。因为松解得范围程度大。

术前的片子,髋臼骨磨损严重，部分前壁缺损,好像一口浅而平的大锅，臼底硬化如岩石

髋臼很大，用的62毫米直径的金属杯，稳定性很好,术后大约3周双拐下地