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骨折后几个月了,骨痂很少,继续等待,还是手术?有其他的方法吗?
这是医生和患者经常遇到的问题。 从时间上说,一定部位和类型的骨折未能在其平均时间(通常3~6个月)内愈合,称为延迟愈合。 骨折后至少9个月,并且没有进一步愈合倾向,经临床或X线证实愈合停止,才能诊断骨不连。 但也要考虑骨折的部位,比如,长骨干骨折至少6个月内不能认为是骨不连,胫骨远端骨折、股骨颈骨折、舟状骨骨折,愈合比较慢,更不能单从时间和骨痂多少判断。 动态对比观察不同时间的X线片的变化比较重要。比如,如果骨折间隙逐渐增宽,骨折端变白(密度增加),则表示愈合情况不好,可能需要植骨等治疗。如果3个月前和现在的X线片没有上述改变,只是骨痂较少,完全可以再观察6周,不必急于手术。 不开刀促进骨折愈合的方法,我们主要采用经皮注射自体红骨髓和骨形态发生蛋白,有较好效果。
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