四肢长骨干骨折新的治疗方法
张建政  李亚非 

20年前,带锁髓内针的出现掀起了长骨干骨折治疗的一场革命。通过闭合技术植入能够分散负荷的髓内针,大大减少了手术的失血量,保护了周围的软组织,同时也减低骨折短端感染的发生率,允许患者进行早期活动和有限负重,同时也减少住院时间。对于干骺端骨折,经皮或通过开放切口插入锁钢板提高骨折的稳定性,从而有利于早期关节活动和患肢的康复,使得常简单较棘手的骨折的复位和固定方法出现变革性进展,获得更佳的临床和功能恢复效果。

长骨干容易发生粉碎性骨折,治疗失败率较高。如果发生骨不连,遗留有以往多次手术的钉孔,骨缺损,治疗会很困难。
我们采用微创手术,带锁髓内钉闭合插钉法治疗长骨干骨折。提供较均匀的弹性应力分布,手术切口小,失血少,手术时间短。可以避免钢板内固定时广泛的软组织剥离,断端稳定性好,可早期功能锻炼,骨愈合率高,恢复快。

      

  肱骨干骨折        采用闭合穿钉法,带锁髓内钉内固定,10个月后骨折愈合

     

    胫腓骨粉碎骨折                采用闭合穿钉法,带锁髓内钉内固定

               

 股骨多段粉碎骨折         采用闭合穿钉法,带锁髓内钉内固定


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